Hjärnskakning läketid

Behovet av databaserade riktlinjer för kliniska prövningar är stort på grund av både den minimala risken för potentiellt livshotande intrakraniella komplikationer och den högre risken för kvarvarande, långvariga klagomål. Risk för intrakraniella komplikationer en akut diagnos syftar till att upptäcka tecken på intrakraniella komplikationer i ett tidigt skede, vilket kan kräva neurokirurgisk behandling.

Under lång tid baserades denna diagnos på klinisk observation och den släta x-regionen i skallen. Det är väl dokumenterat att en skallefraktur är en riskfaktor för intrakraniella komplikationer, men också att normala resultat i smidig röntgen inte utesluter allvarliga komplikationer. Följaktligen är röntgenskallen inte längre en rekommenderad rutinmetod för akut diagnos [5].

Sjukhusuppföljning, vanligtvis i 12-24 timmar, anses vara en säker metod, men har begränsningar som tillåter alla medicinska förfaranden och därmed risken för försenad diagnos av intrakraniella komplikationer.

Hjärnskakning komplikationer

Risken för komplikationer efter avslutad uppföljning är låg, men existerar inte. I en svensk studie inträffade intrakraniella komplikationer hos 0,13 procent inom 3 veckor efter urladdning från okomplicerad Commotio uppföljning, vanligtvis under den första veckan [6]. Akut DT är lika säker som antagning, ökar tillgången till alltmer informativa Bildtekniker, särskilt datortomografi DT, och erbjuder snabbare och känsligare diagnos av intrakraniella komplikationer.

Efter de första rapporterna om presentationen att majoriteten av patienterna med MTBI har tecken på intrakraniella komplikationer i enlighet med akut DT har flera på varandra följande studier visat att andelen patienter med någon typ av intrakraniella komplikationer i form av hematom eller ökad kontusion är från 5 procent i MTBI - gruppen med GCS från 15 till mer än 30 procent i gruppen med GCS orsakar alla intrakraniella förändringar inte neurokirurgisk behandling.

I hela MTBI-gruppen är andelen patienter som kräver neurokirurgisk verkan under 1 procent, och för gruppen med kliniskt okomplicerad hjärnskakning är den under 0,5 procent [5]. För närvarande finns det övertygande bevis för att akut DT har hög diagnostisk säkerhet i förhållande till intrakraniella komplikationer. Nyligen visade en stor svensk multicenterstudie att behandlingen av hjärnskakningspatienter i enlighet med en sådan DT-policy är lika säker som traditionella sjukhusuppföljningar [7].

DT-politik kan också leda till lägre sjukvårdskostnader.

Lätt hjärnskakning symptom

I SBU-rapporten [8] rekommenderades därför dt för rutindiagnos för hjärnskakning, med undantag för barn under 6 år. Invändningar mot denna rekommendation diskuterades bland annat med hänsyn till risken för strålningsexponering och kostnaden för DT. Möjligheten att använda kliniska kriterier för utsläpp för intern övervakning eller selektiv DT skulle undvika "onödig" strålningsexponering och sänka kostnaderna för akutbehandling.

Frågetecken om kliniska riskfaktorer under de senaste åren har flera omfattande studier undersökt det diagnostiska värdet av kliniska data och identifierat ett antal riskfaktorer för intrakraniella komplikationer, såsom högenergimekanism, ålder över 65 år och förekomst av kräkningar efter skada. Dessa studier har lett till två samlingar av överlappande kriterier för behandling av vuxna med MTBI [9, 10], som har påverkat nationella riktlinjer, till exempel i Storbritannien [11].

Frågetecken har tagits upp om möjligheten till överensstämmelse i det kliniska vardagen, Dessutom saknas fortfarande relevanta bevis för barn. SBU: s rapport anger en avsikt att återkomma med en bedömning av uppgifterna i detta avseende. SB som markör för hjärnskador har flera studier undersökt om olika biokemiska markörer för skador kan användas för att identifiera patienter med hög risk för både intrakraniella komplikationer och postkomiska störningar.

Det mest väl genomförda är SB-proteinet, som finns på detekterbara nivåer i blodet vid traumatisk hjärnskada, liksom vid andra vävnadsskador. Förutom specificitetsproblem är svårigheter förknippade med kort halveringstid och osäker Tolkning, såvida inte tiden mellan skada och provtagning är känd. Studier har visat ett gruppnivåförhållande mellan SB-nivåer och graden av traumatisk hjärnskada i enlighet med kliniska och DT-kriterier, men också falskt negativ SB vid traumatiska dt-förändringar, inklusive intrakraniellt hematom [12].

Därför kan SB inte ersätta klinisk bedömning eller DT vid akut behandling av hjärnskakningspatienter [13]. Pågående forskning kan visa vilket värde sodroteiner eller andra markörer för biokemisk skada kan stödja akutbehandling. En av fem får långsiktiga studier efter MTBI-kursen som visar att symtom som huvudvärk, trötthet, koncentration och minnessvårigheter är vanliga under dagarna till veckorna efter skadan.

Det finns starka bevis för att dessa symtom, liksom avvikelser i kognitiv funktionell testning, minskar i majoriteten inom 3-6 månader [14]. En del av patienterna rapporterar dock återstående symtom och relaterade problem med olika dagliga aktiviteter, inklusive arbete. Det är dock viktigt att alltid söka medicinsk hjälp om du har ett hårt slag mot huvudet, om du har haft symtom som nämnts ovan eller har varit frostbiten.

Efter att ha sett en läkare har du vanligtvis råd att lugna dig och undvika åtgärder som kan förvärra symtomen. Du bör också undvika att träna, klippa och andra saker som kräver koncentration tills du är frisk igen. Alkohol bör undvikas. Forskning har visat att om du inte följer vilotipsen tar hjärnan längre tid att läka och du kan drabbas av hjärntrötthet - ett tillstånd där hjärnans förmåga ofta försämras under flera år.

Därför är det viktigt att följa läkarens råd om behandling och vila. Om det behövs kan du ta smärtstillande medel som t.det kan vara svårt att bedöma dig själv om du behöver hjälp efter hjärnskakning. Du kan enkelt kontakta våra läkare i hälsohem-appen för en bedömning. Lätt hjärnskakning. En lätt hjärnskakning är en mild form av skada som uppstår när hjärnan utsätts för allvarlig chock eller rörelse.

Vanliga orsaker till mild hjärnskakning är idrottsskador, enkla bilolyckor med låg hastighet och fallolyckor. Symtom på mild hjärnskakning kan variera från person till person, men vanliga tecken inkluderar huvudvärk, yrsel, illamående, trötthet och känslighet för ljud eller ljus. I vissa fall kan du uppleva minnesförlust, förvirring eller sömnsvårigheter.

Behandling för mild hjärnskakning innebär vanligtvis vila och övervakning av symtom under de första dagarna efter skadan. Det är viktigt att undvika aktiviteter som kan förvärra symtomen, som att träna eller delta i sport. Ibland kan läkare ordinera mediciner för att lindra huvudvärk eller ångest. Allvarlig hjärnskakning i svåra fall av hjärnskakning är det vanligtvis frostbiten.

Förutom symtom som mild hjärnskakning finns det mer förvirring, minnesförlust, problematisk kräkningar och ibland känslighet för ljud eller ljus.